目的 探讨多发性硬化(MS)患者认知功能障碍的事件相关电位(ERP)及头颅磁共振-磁化传递成像(MR-MTI)的特点.方法 收集经影像学及其他病因学检查确诊MS的23例住院患者(MS组),对其进行扩展残疾状况量表(EDSS)评分,另选取同期进行健康体检的23名正常人(健康对照组),分别进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、ERP检测及MR-MTI检查,并于额叶、丘脑、颞叶及顶叶白质区勾画感兴趣区,记录磁化传递率(MTR),比较2组各项指标间的差异.结果 MS组中经EDSS评定为无神经功能缺损5例(22％)、轻度神经功能障碍12例(52％)、中度神经功能障碍6例(26％).MS组MoCA得分低于健康对照组(P<0.05),ERP P3潜伏期较健康对照组延长(P<0.05),其顶叶白质MTR值低于对照组(P<0.05).Pearson相关分析示MS组MoCA得分与ERP P3潜伏期呈负相关,与顶叶白质MTR值呈正相关(P均<0.05).结论 MS患者早期可能存在隐匿性脑损伤导致认知功能障碍,顶叶白质MTR值降低、ERP P3潜伏期延长可考虑作为MS患者早期认知功能障碍的结构及电生理诊断依据.
作者：董小林；马鹏程；战丽萍；李妍平；张丽娟；李青芸；邬刚
来源：新医学 2020 年 51卷 12期
