丘疹坏死性结核疹(PNT)是身体对其他部位(皮肤)结核分枝杆菌感染的一种免疫、过敏反应,其早期极易与变应性血管炎混淆,可依据病理活组织检查(活检)鉴别,也可行PCR检测明确诊断.该文报道1例淋巴结结核、药物性肝损害合并PNT患者,以双足皮疹为首发表现,予脱敏、对症治疗效果欠佳,追问患者既往病史并行病理活检后临床确诊.调整抗结核药及对症治疗,门诊随访未见新发皮疹.该例提示,对疑有结核分枝杆菌感染并发皮疹的患者,应警惕并发各型皮肤结核及其鉴别诊断,对无法耐受常规治疗的患者应合理调整药物配伍方案.
作者：张婷；张敏；郝玉琴
来源：新医学 2021 年 52卷 7期
