肾小管酸中毒是一种肾小管-间质疾病,是临床上少见的低钾血症的原因之一.目前原发系膜增生性肾小球肾炎合并肾小管酸中毒的相关报道较少.该文报道1例以反复多尿、四肢乏力10年,再发1 d为主诉的34岁男性患者.该患者10年前出现夜尿多、低钾血症,尿蛋白、血白蛋白、估算肾小球滤过率均无异常.5年前出现下肢水肿、尿蛋白阳性,肾活组织检查示原发系膜增生性肾小球肾炎.1 d前再次出现下肢水肿、低钾血症,尿酸化功能试验提示肾小管酸中毒,予补钾、利尿、应用激素等治疗,有效缓解了病情.该例提示原发系膜增生性肾小球肾炎可合并肾小管酸中毒,应注意避免漏诊,在处理肾小管酸中毒的同时及时给予激素治疗有较好的效果.
作者：陈宗存；蔡小艳；赖舒畅；王秋怡；符茂雄
来源：新医学 2022 年 53卷 9期
