目的 探讨宫颈癌患者免疫功能、肠道微生物与放射性肠炎(RE)的关系.方法 回顾性分析 80 例宫颈癌患者的临床资料,根据放射治疗后 3 个月内是否发生RE将患者分为RE组(29 例)和非RE组(51 例),根据常见不良反应标准 5.0 版将RE组患者分为低症状级别组(1 级,18 例)和高症状级别组(≥2 级,11 例).流式细胞仪检测血浆T淋巴细胞亚群、B淋巴细胞;使用 16S核糖体RNA(16S rRNA)基因扩增测序对肠道微生物进行测序及生物信息学分析.结果 无论是放射治疗前还是放射治疗后,RE组患者的CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞比例均低于非RE组(P均<0.05);RE组中,低症状级别组患者的CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞比例均高于高症状级别组(P均<0.05).放射治疗前后,非RE组患者肠道微生物α多样性高于RE组(P<0.05).2 组肠道微生物组成具有明显差异的菌属主要为硬壁菌门和互养菌门;放射治疗前后,RE组Acidaminococcus、Dialister相对丰度高于非RE组,Pyramidobacter相对丰度低于非RE组(P<0.05).结论 宫颈癌患者CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞比例和肠道微生物特征与RE密切相关,治疗期间CD4+/CD8+比值、B淋巴细胞比例下降和肠道微生态失衡的患者更容易发生RE.
作者：景文江；陈嘉琦；罗若楠；马武
来源：新医学 2023 年 54卷 9期
