目的:评估初次分娩孕妇血红蛋白与产后出血的关系.方法:采用回顾性队列研究,选取2019年—2020年某三级医院分娩的6032例初产妇为研究对象.结果:入选的6032例孕妇中有1179例发生贫血,发生率为19.5％;产后出血213例,产后出血发生率3.5％.调整混杂因素后,血红蛋白与产后出血呈负相关[OR=0.98,95％CI(0.97,0.99),P<0.05];与血红蛋白≥110 g/L相比,血红蛋白100～110 g/L时产后出血风险增加57％[OR=1.57,95％CI(1.08,2.29)],血红蛋白70～<100 g/L时产后出血风险增加163％[OR=2.63,95％CI(1.71,4.04),P<0.05].随着血红蛋白逐级降低,产后出血风险增加幅度呈逐渐增加趋势(P<0.05).结论:血红蛋白和产后出血为半U形曲线关系,血红蛋白低于121 g/L时,血红蛋白和产后出血呈负相关.贫血是产后出血的危险因素,轻度贫血亦能增加产后出血风险.
作者：时秀锋；孟冉；孟灿灿；董芳香
来源：循证护理 2023 年 9卷 7期
