目的:分析鼻胃管与鼻肠管2种肠内营养方式在重症急性胰腺炎中的有效性及安全性.方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase、MedLine、中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库中关于经鼻胃管与经鼻肠管2种肠内营养方式治疗重症急性胰腺炎的随机对照研究.检索时限为建库至2022年5月.由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和质量评价,运用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入10篇文献,涉及596例病人,其中鼻肠管组300例,鼻胃管组296例.鼻肠管组 C-反应蛋白水平[MD=4.66,95％CI(2.31,7.00),Z=3.89,P=0.000 1]、并发症发生率[OR=1.57,95％CI(1.01,2.41),Z=2.03,P=0.04]低于鼻胃管组.两组血清清蛋白[MD=-0.62,95％CI(-1.69,0.45),Z=1.13,P=0.26]、住院时间[MD=-0.43,95％CI(-1.33,0.47),Z=0.94,P=0.35]、死亡率[OR=0.56,95％CI(0.25,1.23),Z=1.44,P=0.15]比较,差异无统计意义.结论:现有证据表明,经鼻胃管与经鼻肠管肠内营养的效果相似,但在缓解炎症反应和降低并发症发生率方面鼻肠管优于鼻胃管.
作者：陈丽颖；王秀锋；高娅妮；王亚珍
来源：循证护理 2023 年 9卷 10期
