目的:通过Meta分析综合评价心脏外科术后病人呼吸机相关性肺炎(VAP)的危险因素,为临床预防VAP提供参考依据.方法:计算机检索Web of Science、PubMed、EMbase、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库中关于心脏外科术后病人VAP危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限为建库至2022年8月30日.由2名评价者按纳入与排除标准对所获文献进行独立筛选、资料提取和方法学质量评价,应用RevMan 5.3进行Meta分析.结果:纳入11篇文献,共4 561例病人.Meta分析结果显示,体外循环时间≥120 min、输血量>1 200 mL、术后氧合指数≤300 mmHg、气管切开、机械通气时间≥5 d、再次插管、应用抑酸剂、二次开胸、肺动脉高压是成人心脏术后病人VAP的独立危险因素.结论:临床医护人员应根据成人心脏术后VAP的危险因素采取针对性的预防措施,从而有效降低病人术后VAP的发生率.
作者:吉双对;张竹英;郑栋莲;郭淑萍;白雪;刘风景;米光丽
来源:循证护理 2023 年 9卷 13期