目的 探讨冻干人胎盘因子(PF)对肿瘤化疗患者免疫功能、生活质量、不良反应和客观疗效的影响.方法 收治116例患者,随机分为试验组(A组,化疗+PF组)及对照组(B组,单用化疗组),化疗至少2个疗程.试验组第1日开始用胎盘因子,隔日一次,每次18 mg肌注,持续3~4周.结果 在免疫指标方面,除CD8外,治疗组CD3、CD4、CD4/CD8比值和NK细胞活性水平均有不同程度的升高,对照组则有不同程度的下降(均为P=O.000).PF使纯蛋白衍生物皮试阳性率和强阳性比例明显增高(P=0.008).治疗组腹泻、发热、并发感染的机会较少(P值分别为0.002、0.034、0.020),但注射部位疼痛则以治疗组较高(P=O.002).PF对试验和对照组的化疗疗效无明显影响(P=0.529).PF可使化疗患者的全身功能状态提高(P=0.002).PF可改善食欲、精神状态、睡眠、疼痛和体重等指标,从而提高患者的生活质量,均达到差异有统计学意义.迄今,国内外未见同类报告.结论 PF的多中心临床随机对照研究初步表明,PF可改善化疗后患者细胞免疫功能,对癌症化疗患者有一定辅助治疗价值.同时它还具有减少化疗不良反应、提高化疗的耐受性和提高化疗患者的生活质量的作用,PF毒副反应轻微,值得临床进一步研究和推广应用.
作者:林旭滨;蔡清清;史艳侠;李宇红;周中梅;郭颖;韩福才;谭煌英;应江山;印季良;许立功;李佩文;何友兼;姜文奇;黄慧强;管忠震
来源:循证医学 2007 年 7卷 2期