目的 对孔源性视网膜脱离的手术治疗进行成本效用分析.方法 对在上海交通大学附属第一人民医院眼科施行手术治疗的117名孔源性视网膜脱离的患者进行为期1年的随访,收集其手术相关的费用,并用时间权衡法得到患者手术前后的效用值,以3％的贴现率计算期望寿命时间内获得的质量调整生命年.以空白干预为对照,采用Bootstrap法进行增量成本效用分析,计算每额外获得一个质量调整生命年需要增加的成本,即增量成本效果比.变化主要参数,对结果进行单因素敏感性分析.结果 孔源性视网膜脱离手术干预的平均成本为8471元(95％可信区间7716～9227元),平均额外获得的质量调整生命年为1.24(95％可信区间0.73～1.76),每额外获得1个质量调整生命年需要增加的成本为6819元(95％可信区间4711～11816元).其中行巩膜扣带手术者每额外获得1个质量调整生命年需要增加的成本为4892元(95％可信区间3366～8971元),行玻璃体手术者每额外获得1个质量调整生命年需要增加的成本为17134元(95％可信区间8824～73110元).结论 对孔源性视网膜脱离患者施行手术治疗能够获得更多的质量调整生命年,每额外获得1个质量调整生命年需要6819元.
作者：马莹琰；邹海东；刘海芸；柏林；徐娴；张皙；许迅
来源：循证医学 2013 年 13卷 3期
