目的 针对目前成人用药剂量过于粗放的问题,论述成人用药应该考虑体质量因素的理由.方法 以药物动力学为依据,阐释临床用药剂量数量化、个体化原理;对儿童用药剂量及成人用药剂量考虑体质量的情况分别进行调查和分析;借鉴儿童用药剂量按公斤体质量给药的黄金区域法,论证成人用药剂量考虑体质量因素的必要.结果与结论 与疗效密切相关的血药浓度取决于给药剂量和人体的表观分布容积,表观分布容积与体质量具有高度的线性相关性;调查显示目前成人用药多数没有考虑体质量因素;儿童按公斤体质量给药的研究表明,剂量对疗效、不良反应、耐药性都会产生重要影响,由此提出成人用药剂量也应该考虑体质量因素并做相应研究;建议国家药典和药品管理法增设指导成人用药剂量的原则和相关的法规.
作者：刘建萍
来源：循证医学 2017 年 17卷 2期
