目的探讨心脏手术后一过性房室传导阻滞(AVB)的原因、诱因及其转归和处理,为该并发症的防治提供帮助.方法对心脏手术后出现一过性房室传导阻滞的78例患者的临床资料进行分析,了解自主心律的转归情况和时间.结果术毕心脏复跳后即为Ⅰ度AVB者43例,Ⅱ度AVB者27例,Ⅲ度AVB者5例;有3例Ⅲ度AVB出现在术后0.5~7天.Ⅰ度、Ⅱ度AVB者0.5~5天(平均2.6天)恢复窦性心律.Ⅲ度AVB患者术后1~18天(平均5.6天)恢复窦性心律.结论心内直视手术后一过性AVB的产生与多种因素有关,其主要原因为术中损伤传导系统造成局部出血、水肿所致.若为Ⅲ度AVB可先安置临时起搏器,有助于自主心律的转复.
作者:张伟;张海洲
来源:徐州医学院学报 2002 年 22卷 4期