目的 探讨芬太尼复合咪唑安定用于小儿术后静脉自控镇痛的可行性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级行下腹部手术患儿80例,随机分为4组,4组芬太尼均为5 μg/(kg穌),A组不用咪唑安定,B、C、D 3组分别为0.25、0.375、0.5 mg/(kg·d),均加人生理盐水至100 ml.术毕接PCA泵,持续背景输注速度为2 ml/h,患者自控镇痛(PCA)量0.5 ml,锁定时间15 min.于2 h、4 h、8 h、12 h、24 h、48 h记录HR、MAP、RR、SpO2、镇痛评分、镇静评分及呼吸抑制、恶心呕吐等不良反应.结果 镇痛评分B、C、D组均高于A组(P＜0.05或P＜0.01).镇静评分术后2 h各组差异不明显,但在4 h、8 h、12 h、24 h、48 h各时点,B、C、D 3组均高于A组(P＜0.05或P＜0.01),C、D组也高于B组(P＜0.05).A组HR、MAP高于B、C、D组(P均＜0.01),4组RR、SpO2差异不明显.A组出现2例恶心,D组出现1例呼吸抑制.结论 芬太尼复合咪唑安定用于小儿静脉自控镇痛,效果确切,镇静适当,副作用少,适于临床推广.
作者：张学义
来源：徐州医学院学报 2008 年 28卷 7期
