目的 对比分析肥胖合并2型糖尿病(T2DM)大鼠袖状胃切除加双通道术(SG-TB)与胆胰转流十二指肠转位术(BPD-DS)的减重降糖疗效及术后营养状况.方法 采取高脂饮食喂养1个月联合低剂量链脲佐菌素(35 mg/kg)腹腔内注射诱导肥胖合并T2DM大鼠模型.将24只建模成功后的大鼠随机分为SG-TB组、BPD-DS组及假手术(SHAM)组,每组8只.术前和术后1～3个月每月测定大鼠的进食量和体重,检测空腹血糖(FBG),行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素耐量试验(ITT).术前和术后1、3个月时检测胰高血糖素样肽(GLP-1)、胰岛素(insulin)水平,计算稳态模型胰岛素抵抗(HOMA-IR)指数,检测血清白蛋白(ALB)、钙(Ca)、铁(Fe)、维生素B12(VB12)含量.结果 ①术前SG-TB组、BPD-DS组及SHAM组各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).②术后1～3个月SG-TB组和BPD-DS组体重和进食量均低于术前水平,较同一时间点SHAM组更低,差异有统计学意义(P<0.05),其中术后各时间点SG-TB组体重显著高于BPD-DS组,术后1个月时SG-TB组进食量高于BPD-DS组(P<0.05).③术后各时间点SG-TB组和BPD-DS组的FBG、OGTT AUC、ITT AUC均低于SHAM组,差异有统计学意义(P<0.05);但SG-TB组和BPD-DS组比较差异无统计学意义(P>0.05).④术后1个月BPD-DS组、术后3个月SG-TB组和BPD-DS组GLP-1

作者：陆省；吴伟；侯栋升；朱孝成；姚立彬；洪健；邵永

来源：徐州医科大学学报 2022 年 42卷 7期