目的：观察Marshall韧带(LOM)的电生理学特点及其组织形态，探讨LOM在局灶性房颤发病机制中的地位。方法：选用健康犬8只，放置心内电极导管和心外膜电极，同步记录高位右房（HRA），左心耳（LAA），LOM的电活动。射频消融LOM靠近冠状窦的部位。比较消融前后HRA-LAA间期， HRA-LAM(左房)间期， HRA-LOM间期， LAM-LOM间期。切取LOM，进行组织学观察。结果：窦性心律时，在LOM上可以记录到双电位，前者是LAM电位，后者是LOM电位，消融LOM靠近冠状窦的部位，LOM电位消失，消融前后，HRA- LAA间期、HRA-LAM间期对比无显著性差异(P>0.05)。组织切片显示LOM内含有心肌组织，与深层左房肌被脂肪层隔离，脂肪层内含有大量的神经组织。结论：LOM电位是LOM内心肌组织产生的，LOM可能是局灶性房颤的起源部位之一。射频消融LOM靠近冠状窦的部位对左右房间传导无影响。对起源于LOM的局灶性房颤，消融这一部位可能有效。
作者：王斌；杜日映；郑强荪；赵玉；凌凤东；马福成
来源：心脏杂志 2001 年 13卷 2期
