目的:探讨经皮腔内冠脉成形术(PTCA)及支架术中血浆内皮素(ET-1)及血管紧张素Ⅱ(AT Ⅱ)的变化.方法:44例冠心病患者随机分成冠脉造影组(10例)和PTCA加支架组(34例).共植入支架48个.分别于术前、术中及术后24 h内不同时间点采集冠状静脉窦血及股动脉血,采用放免法测定ET-1及ATⅡ的浓度.结果:冠脉造影前后ET-1及ATⅡ无显著变化(P＞0.05);PTCA及支架组在球囊预扩张即刻ET-1轻度增高(P＜0.05),ATTⅡ显著增高(P＜0.01);支架后即刻ET-1及ATⅡ明显降低(P＜0.05);支架后10 min ET-1及AT Ⅱ又有回升.术后12 h出现外周血ET-1及ATⅡ的升高.结论:冠脉造影对冠脉循环血管活性物质无显著影响PTCA加支架术中存在血管活性物质的波动,支架植入后即刻,冠脉循环血中ET-1及Ang-Ⅱ的降低与支架植入后局部血流改善有关,ET-1及Ang-Ⅱ的延迟释放可能是支架植入术后并发症发生的原因之一.
作者：曹丰；贾国良；郭文怡；李成祥；李伟杰；吕安林；王小燕
来源：心脏杂志 2001 年 13卷 4期
