目的:探讨改良超滤对成人瓣膜替换术后心功能的影响.方法:成人瓣膜替换术患者20例随机分成改良超滤组(MUF组)10例,对照组(C组)10例,用Swan-Ganz导管及Baxter心排出量监测仪,动态观察体外循环(CPB)前、停CPB时及MUF后或停CPB后 15 min CO,CI,SV,SVI,LVSWI,RVSWI,MPAP,PAWP,SVR,PVR,CVP及MAP.结果:MUF组超滤前后CO,CI,SV,SVI分别从4.18±0.61,2.77±0.53,49.3±15.4,31.9±11.1上升到5.17±0.58,3.26±0.34,59.0±14.2,36.9±8.6(P<0.05);MAP,LVSWI从10.6±0.6,31.8±12.1上升到12.4±1.0,41.9±9.6(P<0.01);SVR,PVR,MPAP,RVSWI变化无显著性意义.C组停CPB时与停CPB后 15 min各项指标差别无显著性意义.MUF组超滤后与C组停CPB后 15 min比较,CI为3.26±0.34 vs 2.91±0.32(P<0.05),LVSWI为41.9±9.6 vs 33.7±9.3(P<0.05);SVI及RVSWI差别无显著性意义.结论:改良超滤在成人心脏直视术中,能通过减轻心肌水肿,增加心肌收缩力及顺应性,提高心指数,改善心功能.
作者：史信宝；张志梁；邵国丰；黄长顺
来源：心脏杂志 2002 年 14卷 5期
