目的:评价室间隔缺损(VSD)修补术后经导管封堵治疗的临床效果.方法:9(男4,女5)例患者,年龄5～40岁.其中膜部VSD术后7例,法洛四联症(TOF)术后2例.经胸超声心动图测量VSD术后残余漏直径为3～12mm.有7例为1个残余漏口,2例有2个残余漏口.结果:左心室造影5例膜部瘤的左室面直径14～28 mm,漏口均在膜部瘤的出口.其中3例残余漏有1个孔,其大小分别为4、6和7 mm,用6、9和10mm VSD封堵器.2例有2个孔,其大小分别为3、6 mm和9、7 mm,两孔之间距离分别为8和10 mm,均放置两个封堵器,1例为5和9 mmVSD封堵器,1例为14 mm VSD封堵器和12/14mm动脉导管未闭封堵器.2例膜部VSD,其漏口直径分别为3和10 mm,用5和14 mm封堵器.2例TOF术后并发VSD残余漏,其漏口直径分别为9和14mm,用12和18 mm封堵器.术后即刻左心室造影8例无残余分流,1例两个封堵器的患者有少量残余分流.升主动脉造影全部患者无主动脉瓣返流.随访1～6月复查超声心动图,有残余分流的1例在3月消失,全部患者封堵器无移位,无主动脉瓣返流.结论:经导管封堵治疗室间隔缺损修补术后残余漏是一项操作安全、疗效可靠的治疗方法.
作者：张玉顺；贾邵斌；王震；代政学；李寰；李军；张军
来源：心脏杂志 2005 年 17卷 2期
