目的通过研究胺碘酮对犬左心室M细胞动作电位和心室跨壁复极离散度(TDR)的影响,探讨胺碘酮抗心律失常机制.方法应用标准玻璃微电极技术,在不同频率刺激下,记录应用胺碘酮前后犬左室游离壁内、外膜及中层心肌细胞跨膜动作电位(AP)各种参数的变化.结果:①胺碘酮延长内、外膜层心肌细胞的动作电位时程(APD),当基础周长(BCL)为1 000 ms时,使用胺碘酮后心内膜层肌细胞的APD90由(254±38)ms延长为(274±37)ms(P＜0.01),外膜层肌细胞的APD90由(205±37)ms延长为(229±16)ms(P＜0.01);但其明显缩短中层肌细胞的APD,其APD90由(331±50)ms缩短为(290±62)ms(P＜0.01).②胺碘酮能显著缩短TDR,当BCL为1 000 ms时,用药后TDR由(126±20)ms减小为(61±11)ms(P＜0.01).结论胺碘酮对左室三层肌细胞电生理具有不同影响,延长内外膜心肌细胞的APD,而缩短中层肌细胞的APD.使左室TDR缩短.
作者：周筠；臧伟进；杜克莘；于晓江；崔长琮
来源：心脏杂志 2006 年 18卷 2期
