目的 探讨TIMI风险积分对介入治疗后急性冠脉综合征(ACS)患者短期预后的预测作用及比较不同积分组血浆脑钠尿肽(BNP)水平.方法 连续入选2004年11月至2005年4月因ST段抬高的心肌梗死(STEMI)在我院行经皮冠状动脉介入(PCI)治疗者75例,因不稳定型心绞痛(UAP)/非ST段抬高的心肌梗死(NSTEMI)在我院行PCI治疗者47例,入院时对入选患者进行心肌梗死溶栓试验(TIMI)风险积分.采用荧光免疫方法测定血浆BNP水平.结果 在STEMI患者组,根据TIMI风险积分分为0～4分,5～9分,10～14分3组.随着TIMI风险积分升高,各组病死率呈明显递增趋势.在多变量的Logistic回归分析中,TIMI风险积分能够独立预测住院期间、1个月和3个月病死率及住院期间、1个月主要心血管不良事件(MACE)发生率(均P＜0.01).不同的TIMI风险积分各组间血浆BNP水平有显著性差异(P＜0.01).在多元回归分析中,TIMI风险积分分组不受年龄、性别、家族史、吸烟、高胆固醇血症、高血压、糖尿病等因素的影响,而与血浆BNP水平呈独立正相关(r=0.52,P＜0.01).在UAP/NSTEMI患者组,根据TIMI风险积分分为0～2分,3～5分,5～7分3组.随着TIMI风险积分升高,各组病死率呈明显递增趋势.在多变量的Logistic回归分析中,TIMI风险积分能够独立预测3个月病死率及1个月和3个月MACE发生率(均
作者：丁嵩；何奔；卜军；刘建平；杜勇平；宋玮；金叔宣；龚兴荣；孙瑜；沈珑
来源：心脏杂志 2006 年 18卷 4期
