目的 探讨脑钠尿肽(BNP)与孤立性心房颤动(AF)的血栓事件发生、复律及再发之间的关系.方法 103例孤立性AF 患者行食道超声(TEE)、头颅CT/MRI检查及血BNP测定.根据血栓事件将患者分为血栓事件组(n=15)和无血栓事件组(n=88).对于有复律指征的患者,根据AF复律情况分为复律失败组(包括即刻复律失败和随访期内再发,n=16)和复律成功组(复律成功并随访期内维持窦性心律,n=7).分别进行对比研究.结果 血栓事件组较无血栓事件组BNP水平高[(150±43) ng/L vs (84±40 )ng/L, P＜0.05].复律失败组较成功组BNP水平高[(178±70 )ng/L vs (60±32 )ng/L, P＜0.05]、病程长[(8±3)月 vs (3±2)月,P＜0.05]和左房内径(LAD) 扩大[(49±5)mm vs (42±3)mm , P＜0.05].多因素Logistic回归分析: BNP是预测孤立性AF血栓事件的独立危险因素(P＜0.05);BNP、LAD和AF病程是预测AF复律是否成功的独立危险因素(均P＜0.05).结论 BNP可作为预测孤立性AF血栓事件和AF复律与再发的临床指标.
作者：肖春晖；李肖蓉；羊镇宇；吴小庆；王如兴
来源：心脏杂志 2007 年 19卷 4期
