目的 探讨室间隔缺损(VSD)封堵术对患者血浆脑钠尿肽(BNP)、心房钠尿肽(ANP)的影响及意义.方法 以在我院接受封堵术治疗的187例VSD患者为研究对象,按心脏超声测得的肺体循环血流量比值(Qp/Qs)分为A组(Qp/Qs＜1.5,98例)与B组(Qp/Qs≥1.5,89例);分别于封堵术当13 07:00及封堵术后24 h、72 h各抽取静脉血5 ml,用酶联免疫吸附法检测血BNP浓度,用放射免疫法检测血清ANP浓度.结果 ①B组肺动脉压力较A组显著升高(P＜0.05).②术前B组血浆BNP浓度较A组及对照组显著升高(P＜0.05);术后24 h及72 h两组血浆BNP浓度均较术前显著升高(P＜0.01),而术后72 h虽较术后24 h有下降趋势,但无统计学差异.③术前两组患者血浆ANP浓度均较对照组显著升高(P＜0.05),而术后72 h则较术前显著降低(P＜0.05),其中A组已达正常对照组水平.结论 VSD患者血浆BNP及ANP浓度与肺循环血量多少及肺动脉压力呈正相关;术后早期血浆ANP浓度的变化特征,可作为VSD封堵术后远期疗效判断的一项重要指标.
作者：张倩；宋治远；柴虹；张志辉；仝识非；刘建平；冉擘力；李永华
来源：心脏杂志 2008 年 20卷 2期
