目的 了解昆明市居民就医意愿和满意度,及其影响因素,以此为社区卫生服务中心的发展提出合理建议.方法 在昆明4个主城区采用随机抽样的方法抽取20家社区卫生服务中心,对到社区卫生服务中心就诊的208名居民进行问卷调查,采用单因素分析和logistic回归分析,探索居民的就医意愿及2周患病不危急时选择就医机构的影响因素;同时,采用目的抽样方法抽取不同特征就医居民进行定性访谈.结果 2周病情危急时首诊选择医院的比率占82.5%,2周不危急情况下首诊选择社区卫生服务中心就诊比率为65%,其中离退休、收入水平一般、看病频率较高、就医方便、去年医疗费用较高造成一定经济负担者选择到社区卫生服务中心就诊比率相对较高.居民对社区卫生服务中心的满意度较高,不满意理由主要表现在医疗环境和硬件设备的不足.结论 社区卫生服务中心作为病情不危急时的首选机构是可行的,但是政府还需要加大对社区卫生服务事业的投资力度,规范对全科医生的管理,重视社区卫生服务的公益性.
作者:赵芸;沈晓宇;黄庆;高博
来源:预防医学情报杂志 2014 年 30卷 1期