目的 观察固定剂量复合制剂(fixed-dose combination,FDC)治疗肺结核的效果与不良反应.方法 选择初治肺结核患者(包括痰涂片阴性和痰涂片阳性的患者),按照不同体重范围(≤37 kg、38～ 54 kg、55～ 70 kg、≥71 kg)作为使用FDC治疗的对象,但排除已知耐药、对药物敏感、肝肾功能不全,严重胃肠疾病的患者.监测用药前、用药中、用药后的结核菌涂片镜检情况,肝、肾功能的变化、服药后是否出现不良反应以及患者对服用FDC的感受.结果 在403例结核病患者中,用药前有96例为痰菌阳性,用药到2月末仅6例为痰菌阳性,用药到6月末仅2例痰菌阳性,其结核菌阴转率为98％ (94/96).服用FDC的403例患者中,泌尿系统和关节均未见不良反应;仅有16.4％ (66/403)的患者有恶心的症状;有少量患者出现轻微的头晕(6.0％)和皮疹(9.4％),停药后均恢复正常.服用FDC到1～2个月,谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、尿酸都有明显升高(P＜0.01),但继续服用FDC到6月时,则恢复为正常.胆红素(D-BIL、T-BIL)、肌酐、血尿素氮在服药前、服药中、服药末均未见明显变化(P＞0.05).99.7％(402/403)的患者能接受6个月的服药;15.1％ (61/403)的患者认为药片太多,但能忍受;99.3％ (400/403)的患者在6个月的治疗中,都能按照医生的吩咐服药.结论 FDC治疗肺结
作者：王显贵；卢润生
来源：预防医学情报杂志 2015 年 31卷 2期
