目的 了解青年男男性行为者(young men who have sex with men,YMSM)安全套准备现状,分析影响因素.方法 以四川省绵阳市15～ 24岁YMSM为对象,用滚雪球抽样法招募调查对象,进行安全套准备、社会及性行为等调查和血清学检测.安全套准备影响因素单、多因素分析分别用x2检验、非条件Logistic回归.结果 共回收有效问卷362份,近6个月有肛交245人中,57.1％坚持准备安全套,42.9％不坚持准备.不准备原因40.0％认为对方会准备、23.8％有没有无所谓、12.4％怕人看见.准备发生性行为时没有安全套34.4％不使用、30.5％去购买、22.9％不发生性行为、12.4％采取非插入性行为.HIV阳性率在安全套不坚持准备组为17.1％,高于坚持准备组的7.9％ (x2=4.865,P=0.027).多因素分析结果,有收入,当地居住时间＞1年,接受预防服务,近6个月肛交有保护性者更倾向坚持准备安全套;公开性取向,近6个月有固定性行为、有偶然性行为更倾向不坚持准备安全套(P均＜ 0.05).结论 YMSM实际性行为安全套准备的自主性普遍不足,依赖性制约明显.安全套坚持准备有效减少了高危行为和HIV感染风险,应继续得到加强.
作者：王毅；李六林；周万明；樊静；赵西和；唐宇；何静；刘江；周力；张晓军
来源：预防医学情报杂志 2019 年 35卷 5期
