目的 比较高水碘地区甲状腺功能减退(甲减)症患者和健康人群外周血部分单胺类神经递质的水平,探讨单胺类神经递质在碘过量致甲减发病过程中的作用.方法 甲减组为高水碘地区的人群调查中检出的18名甲减患者,对照组为在当地选取的与甲减组患者年龄、性别匹配的18名健康人,尿碘检测表明两组均为碘营养过剩人群.采用高效液相-电化学检测法测定甲减组和对照组人群血浆中多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、5-羟吲哚乙酸(5-HIAA)的含量.结果 DA、5-HT和5-HIAA的检测在1～200 ng/ml的浓度内线性关系良好,回归系数分别为0.9977,0.9987和0.9987.甲减组血浆DA、5-HT和5-HIAA的含量高于正常对照组,分别为(4.25±2.28,3.08±0.41) ng/ml、(5.52±1.48vs.4.04±0.86) ng/ml和(4.62±1.99,3.59±1.16) ng/ml,差异均具有统计学意义(P＜0.05).甲减组血浆5-HT含量与FT3水平正相关(r=0.882,P＜0.001),5-HIAA含量与尿碘浓度正相关(r=0.483,P=0.042)；对照组血浆5-HT含量与尿碘浓度负相关(r=-0.746,P=-0.008),与血浆FT3水平负相关(r=-0.732,P=0.010),与血浆FT4水平正相关(r=0.625,P=0.040).结论 高碘暴露可影响机体内单胺类神经递质的代谢,干扰下丘脑-垂体-甲状腺轴的功能,这可能是碘致甲减的发病过程的中间环节.

作者：张琪；陈雯；赵越；陈利琴；沈钧；张万起

来源：营养学报 2013 年 35卷 5期