目的 探讨血清学胃功能指标及胃癌高危因素在胃癌筛查中的应用,为胃癌的早期筛查提供参考.方法以 2018-2019 年在桂林某医院健康体检中心体检人群为研究对象,针对高危人群进行因素筛查.对高危人群进行血清指标检测[包括血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ和Ⅱ、胃泌素 17(G-17)、PGⅠ/PGⅡ比值(PGR)],检测抗体(Hp-IgG)感染情况.通过调查问卷调查研究对象性别、年龄、体重指数(BMI)、饮食、生活习惯等资料,经胃镜及病理诊断确诊为胃癌,以多因素logistic回归分析模型确定与胃癌发生相关的危险因素,通过受试者工作特征曲线(ROC)验证血清指标对胃癌的诊断效能.针对存在胃癌高危因素受试者进行健康管理,评价健康管理患者效果.结果 经问卷调查法筛选出胃癌高危人群 2654 人,胃镜检查及病理诊断确诊胃癌 34 人.胃癌患者年龄、胃癌家族史、胃癌前疾病、不良饮食喜好、不良生活习惯、Hp-IgG阳性占比和血清G-17 水平高于非胃癌受试者,PGR值低于非胃癌受试者,差异有统计学意义(P<0.05),且经logistic回归分析显示上述因素均为影响胃癌发生的独立危险因素(P<0.001).ROC结果显示PGR、Hp-IgG、G-17 诊断胃癌的AUC分别为 0.794、0.789 和 0.855,三者联合检测诊断胃癌的AUC为0.942,联合检测的AUC大于单独检测(P<0.05).结论 年龄、胃癌家
作者：向桢；安运锋
来源：右江医学 2023 年 51卷 1期
