目的:观察鼻内窥镜下视神经减压术的手术及临床效果.方法:对8例因外伤致视神经损伤的病例,在全麻下行鼻内窥镜视神经减压术,并对术中所见、手术时间及术后视力恢复情况进行临床分析.结果:8例患者均由该术式视神经减压获得成功;原发视神经损伤3例,术后视力无改善;继发视神经损伤5例,术后视力有明显的恢复,视力分别从术前的无光感、光感、手动/眼前、手动/眼前、0.04提高到术后的0.1、0.08、0.06、0.1、0.1.结论:视神经损伤一旦确定,应尽早手术,本术式对筛、蝶窦骨折累及视神经、继发视神经损伤及视神经管内壁骨折者为较好选择;伤后有光感或视力渐进下降者,手术效果较好,对伤后无光感的患者,应认真分析损伤情况,对有视功能改善可能者,亦可尽早实施手术;手术时间尽早为好,但伤后时间较长者,亦不能放弃争取视功能改善的机会.
作者：薛尚才；陈帼燕；史剑波
来源：眼科 2004 年 13卷 2期
