原发性高血压眼底病变是一种常见的与血压升高密切相关的眼部体征,分为视网膜血管病变和视网膜血管以外病变.视网膜血管病变包括动脉痉挛、动脉硬化、动静脉交叉处的Salus征、Gunn现象等;视网膜血管外病变包括视网膜水肿混浊、出血、硬性渗出、棉绒状斑,脉络膜Elschnig斑、Segrist条纹及视乳头水肿等.视网膜动脉硬化发生在动脉痉挛持续一段时间之后,见于缓进型高血压第二、三期.视网膜血管以外病变,由动脉的强烈痉挛引起,见于高血压急进型或缓进型病情突然恶化之际.发生视网膜血管以外病变,提示心、肾、脑等全身重要器官已有严重的器质性损害和功能衰竭.特别是视乳头水肿一旦出现,则提示患者生命预后极为严峻.
作者：黄叔仁；张晓峰
来源：眼科 2010 年 19卷 6期
