对于合并白内障的青光眼,其现代的处理原则、适应证、手术方式、手术时机以及临床疗效等一直是讨论的热点.白内障超声乳化吸出术的发展对青光眼治疗具有重要贡献.原发性闭角型青光眼手术策略应根据患者的具体情况制定,如前房角粘连范围、用降眼压药物数量、晶状体混浊程度以及视力情况等.规范、精细的白内障超声乳化吸出术及青光眼手术技巧是选择青光眼白内障联合手术的前提.要尽量避免在急性闭角型青光眼急性期行联合手术.合并有白内障或有白内障手术指征的原发性开角型青光眼,选择青光眼白内障联合手术还是先青光眼后白内障手术抑或先白内障后青光眼手术仍需深入研究.对于其它类型的青光眼如恶性青光眼,急进地摘除晶状体也存在争议.(眼科,2012,21:3-6)
作者:张秀兰
来源:眼科 2012 年 21卷 1期