目的:观察急性中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)的自然病程中渗漏点的形态及变化.方法:本研究为前瞻性研究,使用光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)观察从发病到发病后5～13个月的CSC患者的渗漏点的OCT形态,测量并计算Hall层、脉络膜全层各自厚度及比值,并进行比较.结果:共20例患者[男14例,女6例,年龄33～59(中位数41)岁]纳入研究.随访时间为5～13个月.在19例患者中观察到微小视网膜色素上皮脱离(pigment epithelium detachment,PED).1例患者可见视网膜色素上皮(retinal pigment epithelium,RPE)小凸起.在随访期间,仅1例患者的PED完全恢复,其他19例患者在视网膜下液被完全吸收时,RPE和Bruch膜之间仍存在微小分离.渗漏点处的Haller层/脉络膜厚度显著高于中央凹处(初诊时0.806±0.08 vs 0.863±0.06,P=0.003;最后1次随访时为0.801±0.07 vs 0.851±0.06,P=0.004).结论:本研究观察到在急性CSC患者自然病程中,即使视网膜下液吸收,OCT显示渗漏点处仍存在持续的PED,更厚的Haller层及更薄的内层脉络膜,这些发现为CSC的发病机制提供了更多线索.
作者：吉宇莹；张雄泽；李妙玲；甘雨虹；苏永悦；米兰；文峰
来源：眼科学报 2021 年 36卷 2期
