目的 研究非甾体类抗炎药双氯酚酸钠(diclofenac sodium,DFS)在兔眼玻璃体切割术灌注液中的应用及其对视网膜结构的影响,寻找此药眼内应用的安全剂量.方法 30只健康成年青紫蓝兔随机分为5组,每组6只,左右眼均行玻璃体切割术,左眼为对照组,玻璃体切割术中灌注液为平衡盐溶液(BSS);右眼为实验眼,术中各组500 mL灌注液BSS中分别加入25 mg、50 mg、75 mg、100 mg、150 mg DFS.术前及术后1 d、4 d、7 d、14 d、21 d、28 d分别行双眼闪光视网膜电图(electroretinography,ERG)检查,在14 d、28 d分别摘除眼球行光学显微镜和透射电镜检查. 结果 25 mg、50 mg剂量组,术后1 d ERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P<0.05),4 d后进入恢复期,10 d达到正常水平(P>0.05);75 mg、100 mg、150 mg剂量组,术后1 d ERG明、暗适应b波波幅比率显著下降,且与术前相比具有显著意义(P<0.05),4 d后进入恢复期,14 d达到稳定,但仍低于正常(P<0.05).150 mg剂量组可见晶状体后囊混浊、视网膜前少许出血、视盘血管迂曲扩张等改变;75 mg、100 mg、150 mg剂量组光学显微镜和透射电镜检查结果为视网膜组织已出现水肿、细胞核染色质浓缩集聚、细胞坏死等可逆或不可逆变化.结论 DFS在玻璃体切割术灌注液中的安全剂
作者:彭绍民;王绍伟;张中宇;孙大卫
来源:眼科新进展 2007 年 27卷 2期