目的探讨应用低浓度丝裂霉素C的非穿透性小梁切除术后手术区的形态学变化及房水引流途径.方法新西兰白兔12只(24眼),随机分为实验组9只(18眼)和正常对照组3只(6眼).实验组兔双眼行非穿透性小梁切除术,分剐于术后1d、14d、1个月时随机选择3只兔,一眼前房注入辣根过氧化物酶(horseradish pemxidase,HRP),另一眼前房注入相对分子质量为70 000四甲基罗丹明标记的葡聚糖(tetramethyl rhodamine-dextran,TMR-D).60 min后经颈动脉灌注固定,摘取眼球,冰冻切片,观察示踪剂的分布及手术区的形态学变化.正常对照组3只兔,双眼未行手术,示踪剂前房注入方法同前.结果实验组兔眼滤过泡及浅层巩膜瓣下的滤过腔于术后1d及14d时可见HRP强染色.术后14d时,滤过腔内未见明显纤维组织形成,滤过腔周围观膜内有HRP散在染色.术后1个月时,滤过腔局限,少量HRP颗粒分布,滤过腔见纤维组织增生.正常对照组结膜下仅微弱HRP显色,巩膜内无HRP颗粒分布.实验组及正常对照组脉络膜均可见TMR-D红色荧光.结论非穿透性小梁切除术后房水引流途径涉及结膜下外滤过、巩膜内吸收及葡萄膜巩膜引流.
作者:贺春梅;王竫华;王大博;张军富
来源:眼科新进展 2009 年 29卷 3期