目的 分析病理性近视脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)图像特征,并观察单次光动力治疗(photodynamic therapy,PDT)治疗CNV的临床效果.方法确诊病理性近视CNV患者12例13眼,进行单次PDT治疗,随访1～24个月,平均7.7个月,观察PDT前后症状、视力以及CNV的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography,FFA)、吲哚菁绿脉络膜血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)、眼底照像的变化,探讨CNV的形态学特征及PDT治疗效果.结果60.0％眼视物变形症状减轻或消失.末次随访时84.6％眼保持PDT前裸眼视力或不同程度提高.OCT将CNV分为类圆形、纺锤形、不规则形及色素上皮下型；结果示8眼类圆形CNV经过PDT治疗后6眼(占总数的46.2％)CNV 瘢痕形成、2眼(占总数的15.4％)无改善,其他型CNV 5眼(占总数的38.5％,包括纺锤形、不规则形及色素上皮下型)经过PDT后CNV消退.眼底血管造影示92.3％眼荧光素渗漏减弱或消退,7.7％眼荧光素渗漏未见减弱.眼底照像可见69.2％眼有Fuch斑;30.8％眼有灰色、扁平、较小病灶,相应处CNV形成；30.8％可见黄斑新鲜出血.结论OCT对病理性近视CNV形态分型、观察具有重要意义；单次PDT具有抑制或消退CNV的作用和稳定

作者：刘维锋；石安娜；金昱；石浔；曾瑛

来源：眼科新进展 2011 年 31卷 10期