目的 观察并分析高度近视黄斑劈裂及黄斑裂孔玻璃体切割术前、术后的光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)、视力及多焦视网膜电图(multifocal electroretinogram,mfERG)的变化特征,评估手术疗效,并探讨手术时机.方法 收集2011年8月至2013年3月在我院行标准三通道经睫状体平坦部玻璃体切割术联合内界膜剥离术治疗高度近视性黄斑劈裂及黄斑裂孔不伴视网膜脱离患者38例(44眼),并将其分成两组,即黄斑劈裂组(24眼)和黄斑裂孔组(20眼),术后随访6个月,观察患眼术前及术后视力、OCT及mfERG情况.结果 两组患者术后视力较术前均有提高(均为P ＜0.05),黄斑劈裂组患者术后视力提高幅度大于黄斑裂孔组(P＜0.05).视力进步者黄斑劈裂组为91.7％,黄斑裂孔组为50.0％,两组相比差异有统计学意义(P＜0.05).OCT示黄斑劈裂组24眼中22眼(91.7％)黄斑区完全愈合,2眼(8.3％)好转;黄斑裂孔组20眼中8眼(40.0％)完全愈合,6眼(30.0％)好转,6眼(30.0％)未愈合;两组黄斑区完全愈合率相比,差异有统计学意义(P＜0.01).mfERG示术后6个月时,黄斑劈裂组1环P1波潜伏期为(37.50±3.62) ms,与术前的(44.23±4.35) ms相比明显缩短(P＜0.05),而黄斑裂孔组为(38.54±4.75) ms,与术前的(40.31±2.80) ms相比差异无统计学意义(P＞0.0

作者：彭娇玲；朱小华；谭钢；邵毅

来源：眼科新进展 2014 年 34卷 6期