目的 分析视网膜母细胞瘤(retinoblastoma,Rb)侵犯眼球部位与患者预后之间的关系,为病情的预测和治疗提供依据.方法 回顾性分析2003年1月至2011年2月于中山大学中山眼科中心行眼球摘除术的单眼Rb患者.记录术后肿瘤侵犯的部位、治疗情况和生存情况并评估患者的5 a生存率(5 year probability event-free survival,5-PEFS).随访以患者死亡或至2012年2月截止,随访时间为(46.3±29.2)个月.结果 共有202例202眼患者纳入研究,其中筛板及筛板前侵犯所占比例最大(40.6％),5-PEFS也最高(96.1％);筛板后视神经侵犯和视神经断端侵犯者5-PEFS分别是82.5％和40.0％,三者比较差异有显著统计学意义(P＜0.01).筛板后视神经侵犯接受治疗的患者5-PEFS (91.6％)有高于未治疗者(66.7％)的趋势(P=0.09);视神经断端侵犯者接受治疗与未治疗的5-PEFS分别是50.0％和0(P＜0.01),单纯脉络膜侵犯患者5-PEFS是93.8％,巩膜侵犯患者接受和未接受辅助化疗的5-PEFS分别是57.1％和77.8％ (P＞0.05).2例眼眶侵犯患者均死亡,4例患者眼球摘除术后眼眶复发,从眼球摘除术到眼眶复发的时间是5 ～15个月,平均为9.8个月.结论 Rb眼球摘除术后病理检查对患者预后的预测和辅助治疗有指导意义;眼球摘除术后2a,尤其1 a内是Rb复发的高发期,这期间所有患者需
作者：罗鑫；叶慧菁；丁运刚；杜毅；杨华胜
来源：眼科新进展 2014 年 34卷 12期
