目的 比较双眼外直肌后徙术与单眼一退一截术治疗儿童基本型间歇性外斜视的疗效.方法 研究对象为2011年8月至2014年10月在南京医科大学附属南京儿童医院眼科被确诊为基本型间歇性外斜视并行手术治疗的患儿93例137眼,行双眼外直肌后徙术(bilateral lateral rectus recession,BLR-rec) 44例88眼,行单眼一退一截术(unilateral recess-resection,R&R)术49例49眼.采用三棱镜加交替遮盖法测量患儿经lh诊断性遮盖前后注视6 m及33 cm调节性视标第一眼位的斜视度.检查患儿近立体视锐度.依据诊断性遮盖后测量的最大看远斜视度及双眼注视偏爱,行BLR-rec或R&R,所有手术均由同一医师完成.术后1d、1个月、6个月检查患儿的斜视度和近立体视功能.结果 术后1~3d及术后1个月,R&R组的整体疗效均优于BLR-rec组(x2=6.324,P=0.042x2=6.747,P=0.034).BLR-rec组欠矫率在术后1~3d及术后1个月均高于R&R组(x2=5.959,P=0.015;x2=6.461,P=0.011),正位率及过矫率的差异无统计学意义(均为P>0.05);术后远期两组疗效差异无统计学意义(均为P>0.05).术后两组看远及看近斜视度的差异在各时间点均无统计学意义(均为P>0.05).术后两组获得正常近立体视功能的患儿比例比较,差异无统计学意义(x2=0.075,P=0.784).结论 治疗儿童基本型间歇性外斜
作者:陈娟;陈志钧;梅芳
来源:眼科新进展 2015 年 35卷 10期