目的 观察LASIK术后远期的角膜高阶像差变化及对日常生活中视觉功能的影响.方法 对67例(134眼)接受非球面切削程序引导的LASIK的患者随访4 a.收集术前及术后6个月、4a患者的视力、角膜地形图、球差和彗差资料,并由同一名医师完成患者术后视觉功能的评价.结果 术后4 a随访中无一例患者最佳矫正视力较术前视力下降;术后6个月和4 a的有效性指数、安全性指数分别达1.08±0.16、1.11±0.17和1.12±0.16、1.13±0.14.不管是术后6个月还是4 a的角膜球差和彗差均较术前显著增加,但术后两个时间点间角膜像差的差异均无统计学意义(均为P＞0.05).大部分患者对日常生活中的各项视觉功能感到满意或很满意(94.3％、92.4％).术后4 a随访中有7.4％患者诉夜间开车困难.进一步分析视觉功能评分与角膜像差的关系,发现夜间开车困难与角膜球差呈负相关(术后6个月:r=-0.66,P=0.040;术后4 a:r=-0.69,P=0.039),而且并没有随时间延长而显著改善.结论 近视患者LASIK术后有远期稳定的角膜像差和日常生活中的视觉功能感受.
作者：刘太祥；令狐绍容；许小英；但婷婷；李海祥；廖一露；石容；陈琳
来源：眼科新进展 2016 年 36卷 2期
