目的 探讨干燥综合征患者主观症状上的McMonnie问卷评分、眼科检查和免疫学相关检查等辅助检查在评价干燥综合征干眼中的临床意义.方法 干燥综合征干眼患者共102例204眼,其中83人有效完成McMonnie问卷调查以评估主观症状;101人完成眼表综合分析仪等眼科相关检查,94人完成免疫球蛋白IgG、IgA、IgM、补体C3、补体C4和C反应蛋白的检查,78人完成抗核抗体、抗α胞衬蛋白抗体、抗ENA抗体-SSA和抗ENA抗体-SSB的检查.采用t检验和卡方检验比较相关数据之间的联系.结果 主观问卷评分与角膜荧光素染色结果(P=0.019)、脂质层颜色(P =0.027)有相关性.年龄与睑板腺数量有相关性(P =0.022).双眼脂质层颜色(P=0.015)、角膜荧光素染色(P =0.025)和泪河高度(P =0.039)均与血清中IgG水平存在相关性.血清中IgA水平和BUT结果有相关性(P =0.022).结论 泪膜脂质层、睑板腺、角膜的结构和功能的状态与患者的眼部症状关系密切,血清中免疫球蛋白水平与其眼科客观检查的指标有明显关联,可作为干燥综合征干眼的整体病情和泪膜角膜损伤程度的重要评估手段.
作者：张亦文；田周俊逸；金月波；何燕玲；何菁；栗占国
来源：眼科新进展 2016 年 36卷 7期
