目的 探讨原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)患者行手术治疗后发生恶性青光眼的临床特征以及相关的危险因素.方法 回顾性分析我院收治的2386例(2897眼)PACG行手术治疗患者的临床资料,按术后是否发生恶性青光眼分为恶性青光眼组与非恶性青光眼组,探讨恶性青光眼组患者的临床特征,并采用Logistic回归方法对PACG患者术后发生恶性青光眼危险因素进行分析.结果 PACG患者手术后恶性青光眼的发生率为2.93％.恶性青光眼组患者的女性比例、行小梁切除术比例、术前眼压、晶状体厚度、房角完全闭合比例均显著高于非恶性青光眼组(均为P＜0.05),前房深度、眼轴长度均显著低于非恶性青光眼组(均为P＜0.05).两组间的年龄、病程、血压、相对晶状体位置等临床参数比较,差异均无统计学意义(均为P ＞0.05).女性、年龄45 ～ 60岁、小梁切除术、术前眼压＞30 mmHg(1 kPa =7.5 mmHg)、前房深度＜1.8 mm、晶状体厚度＞4.5 mm、眼轴长度＜22 mm、房角完全闭合是PACG患者术后发生恶性青光眼的危险因素,其中,短眼轴、术前持续高眼压、房角完全闭合3个因素是PACG患者术后发生恶性青光眼的独立危险因素.结论 性别、年龄、眼压以及患者自身的眼球解剖结构是PACG术后发生恶性青光眼的易感因素,需引起临床研究者
作者：罗晓阳；张良；孟倩丽；蓝剑青；牛勇毅
来源：眼科新进展 2016 年 36卷 9期
