目的 探讨巩膜外黄斑外垫压术治疗硅油填充术后复发性超高度近视黄斑裂孔性视网膜脱离(macular hole retinal detachment,MHRD)的可行性及疗效.方法 回顾性分析2016年6月至2018年1月玻璃体切割硅油填充术后的复发性超高度近视MHRD患者10例(10眼),所有患者均由同一术者行巩膜外黄斑外垫压术,将MEDPOR种植体+人造血管+环扎条带制成的“三明治加压块”固定垫压于黄斑区,术后行眼眶CT检查明确加压块位置.术后6~12个月取出硅油.术后随访18个月,观察并记录术后并发症、视网膜脱离复位、黄斑裂孔闭合情况、术后视力、眼轴长度等指标.结果 眼眶CT显示10眼加压块均位于黄斑区;末次随访SD-OCT示10眼视网膜完全复位,7眼黄斑裂孔完全闭合,3眼黄斑裂孔部分闭合;9眼术后最佳矫正视力(best corrected visual acuity,BCVA)较术前提高,1眼提高不明显;术前患者BCVA为(1.55±0.26) LogMAR,术后3个月BCVA为(0.99±0.05) LogMAR,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001);术前患者眼轴长度为(31.27±1.18)mm,术后3个月为(28.81±0.87)mm,与术前比较差异有统计学意义(P<0.001).所有患眼均未发生眼底出血、眼内炎、涡静脉回流障碍、眼前部缺血综合征等并发症.结论 巩膜外黄斑外垫压术是治疗硅油填充术后复发性超高度近视MHRD安全
作者:石莲军;张苏;徐向忠;姚进;沈轶
来源:眼科新进展 2019 年 39卷 3期