目的 探讨高度近视合并白内障患者行超声乳化摘出联合人工晶状体植入术后人工晶状体位移对屈光度的影响.方法 收集2017年6月至2018年1月在我院行白内障超声乳化摘出联合人工晶状体植入术的高度近视合并白内障患者21例27眼,记录术后1d、1周、1个月的裸眼视力、最佳矫正视力及屈光度,使用IOL Master生物测量仪测量眼轴长度、晶状体厚度及角膜曲率,使用Tomey SS1000眼前节光学相干断层扫描(anterior segment optical coherence tomography,AS-OCT)测量有效晶状体位置,观察术后人工晶状体在囊袋内的位移,并分析其对术后屈光度的影响.结果 高度近视合并白内障患者术后1d、1周、1个月屈光度分别为(-1.59±1.64)D、(-1.80±1.66)D、(-1.47 ±1.39)D,术后各时间点屈光度比较差异无统计学意义(F=0.295,P=0.746).运用Spearman秩相关分析发现,术后屈光度变化与人工晶状体位移呈正相关(r=0.355,P=0.008),且术后1个月绝对屈光度误差与眼轴长度呈正相关(r =0.514,P=0.006),运用Pearson相关分析发现术后1个月绝对屈光度误差与术前角膜曲率及晶状体厚度均无相关性(均为P＞0.05).结论 高度近视合并白内障患者术后人工晶状体位移是术后屈光度变化的主要影响因素.高度近视合并白内障手术患者眼轴越长术后绝对屈光误差越大.
作者：张婉琪；程缨淋；黄惠春；王耿；王振茂
来源：眼科新进展 2019 年 39卷 4期
