年龄相关性黄斑变性(AMD)可导致严重的视力丧失,脉络膜新生血管(CNV)是其主要的致盲原因,血管内皮生长因子(VEGF)在CNV的形成过程中起着至关重要的作用.Ranibizumab是一种重组的人源化抗VEGF单克隆抗体片段,能够抑制新生血管形成,减少血管渗漏.国内外多项研究证实玻璃体腔内注射ranibizumab治疗湿性AMD具有一定的疗效,为ranibizumab的临床应用提供了高等级的临床试验证据.Ranibizumab治疗湿性AMD的最佳时机为治疗的起始阶段,其最佳治疗方案为每月注射1次,连续3个月,之后每月注射1次进行维持治疗.维持期的治疗应每月监测病情的动态变化,光学相干断层扫描(OCT)、荧光素眼底血管造影(FFA)、视力等是主要的检测指标,对调整治疗方案起指导作用.维持阶段也可采取个体化治疗或与光动力疗法(PDT)的联合疗法,以适当减少注射次数和频率.系统检索和总结ranibizumab治疗湿性AMD的文献资料,可从循证医学的角度为ranibizumab的临床应用提供证据支持.
作者：韩菲
来源：中华实验眼科杂志 2011 年 29卷 10期
