背景 颈内动脉狭窄是缺血性眼病的重要病因之一,研究二者的关系有助于明确缺血性眼病的类型,对进一步的治疗具有指导意义.目的 探讨颈内动脉狭窄与缺血性眼病的相关性.方法 选取经数字减影血管造影或磁共振血管造影检查,明确至少一侧颈内动脉狭窄率≥60%的颈内动脉狭窄患者20例,包括一侧颈内动脉狭窄者9例及两侧颈内动脉狭窄者11例.对患者进行最佳矫正视力、眼压及眼底检查,同时用彩色多普勒超声仪检测患者视网膜中央动脉(CRA)的收缩期血流峰值速度(PSV))、舒张期血流峰值速度(EDV)及阻力指数(R1),对颈内动脉狭窄率与所测各指标的相关性进行统计学分析.结果 20例31侧颈内动脉狭窄者中共24侧有眼部表现(77.4%),主要有单眼一过性黑矇(77.4%)、视物模糊(22.6%)等;发现有眼部阳性体征者12眼(38.7%),均为眼部血管异常;2例患者诊断为低灌注性视网膜病变并发新生血管性青光眼.颈内动脉狭窄率和同侧CRA的PSV呈负相关(r=-0.41,R2=0.168,P=0.021),但与RI无明显相关性(r=-0.26,R2=0.068,P=0.159).结论 颈内动脉狭窄可引起明显的眼部症状,颈内动脉狭窄所致的眼部视网膜血流改变为低速正常阻力型.
作者:朱丹;李琳;安立春;陈洁;魏世辉
来源:中华实验眼科杂志 2011 年 29卷 12期