Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术的开展,为青光眼的手术治疗提供了新的选择.与小梁切除术相比,Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术具有操作简单、疗效相当、术后并发症少的优点.研究表明,Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术在小梁切除术高风险病例中具有相对安全的优势,但在小梁切除术容易失败的病例中却并没有突出的优势,术后瘢痕化仍然是影响手术成功率的关键问题.这种微型青光眼引流器植入术须满足前房角有足够空间的条件,以避免伤及角膜内皮、虹膜或晶状体,因此Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术不适用于闭角型青光眼,这是欧美国家较少考虑的问题,此外,这种手术成本效应比相对较低的缺点在中国患者中也是值得考虑的问题.因此,Ex-PRESS青光眼微型引流器植入术在中国尚不能取代小梁切除术,其优缺点有待中国研究者总结的中长期临床观察和循证医学依据来评估.
作者:张秀兰
来源:中华实验眼科杂志 2015 年 33卷 3期