背景 急性期与非急性期视网膜中央动脉阻塞(CRAO)患者眼外层视网膜有不同的组织病理改变,而频域光相干断层扫描(SD-OCT)和短波长眼底自发荧光(SW-AF)为无创性影像检查.目的 探讨CRAO患者视网膜组织的SD-OCT和SW-AF的表现特征.方法 采用回顾性研究方法.采集2012年3月至2014年1月在第四军医大学西京医院确诊的CRAO患者36例38眼的SD-OCT、SW-AF、眼底荧光血管造影(FFA)及彩色眼底像进行对比分析,并研究SD-OCT和SW-AF在急性期和非急性期CRAO诊断和鉴别诊断中的应用价值.结果 CRAO患者38眼中,急性期CRAO者26眼,占68.42％,其中2眼发现后极部有睫状动脉;非急性期CRAO者12眼,占31.58％.SD-OCT揭示急性期CRAO眼视网膜内层水肿、增厚,组织结构模糊,SW-AF强度减弱,且CRAO患者SW-AF异常表现的程度和范围与FFA结果和眼底彩色图像结果吻合.非急性期CRAO眼SD-OCT表现为视网膜内层变薄,组织层次减少,视网膜外层结构及厚度正常,而SW-AF表现特征接近正常眼.结论 SD-OCT可显示急性期和非急性期CRAO视网膜各层的水肿和厚度变化,而SW-AF可提供急性CRAO视网膜病变区的异常信息.作为无创性眼底检查方法,SD-OCT和SW-AF在CRAO的诊断和鉴别诊断中发挥重要作用.
作者：张鹏；孙董洁；朱锦亭；李娟；葛莉莉；王海燕；张自峰；王雨生
来源：中华实验眼科杂志 2016 年 34卷 1期
