飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)作为一种相对新的角膜屈光手术方式，目前还处在不断探索的发展阶段。虽然临床研究显示其在矫治屈光不正方面具有较好的安全性、有效性、可预测性及稳定性，但是仍有相关术中并发症发生，导致临床效果不一。SMILE手术操作分为飞秒激光制作透镜以及分离、取出透镜，在每一步骤中均可能发生术中并发症。透镜的制作完全依赖飞秒激光，不可避免会发生飞秒激光相关的并发症，如负压脱失、不透明气泡层、黑区；透镜的分离、取出依赖术者的操作经验及手术技巧，因而可能在术中出现角膜帽撕裂、透镜取出困难、透镜组织残留、出血、透镜偏中心等。本文就SMILE术中经常出现的并发症种类、原因、处理原则以及对手术效果的影响等方面进行综述，旨在提高临床医生对手术过程中出现并发症的处理能力，以进一步提高手术的安全性。
作者：马娇楠
来源：中华实验眼科杂志 2021 年 39卷 12期
