目的：应用直线加速器机载锥形束CT（CBCT）研究宫颈癌患者的放疗摆位误差，分析误差原因。方法按腰围大小（wc）将32名宫颈癌患者按腰围分为正常组（wc≤80 cm）、超重组（80 cm＜wc＜90 cm）以及肥胖组（wc≥90 cm）。应用真空袋体模对三组患者进行体位固定，随后行CT扫描定位，在治疗前采用机载CBCT扫描获取图像，并与定位CT图像进行三维配准，记录左右、前后、头脚三个方向（x、 y、z）上的位移数据。结果正常组、超重组、肥胖组患者在x方向上的平均摆位误差分别为（0.8±2.5）mm、（1.5±2.0）mm、（0.2±3.8）mm，在y方向上的平均摆位误差分别为（-1.3±2.1）mm、（-0.5±2.3）mm、（-0.6±3.5）mm，在z方向上的平均摆位误差分别为（0.2±3.8）mm、（-0.6±3.5）mm、（0.9±5.5）mm。结论在宫颈癌患者的放疗过程中，应根据患者的实际情况，判断是否应使用图像引导放疗。对于行动不便、体型较胖或者腹臀部脂肪较多的患者，应尽量采用图像引导放疗。
作者：王陆州；徐细明
来源：中国医疗设备 2015 年 11期
