目的：探讨实时三维超声心动图（RT-3DE）评价心肌梗死患者左心室收缩功能的准确性。方法选择临床已确诊的左心室心肌梗死患者48例，根据梗死部位分为第1~4组：分别为下壁组（n=11）、后壁组（n=13）、前壁及前间壁组（n=12）、侧壁组（n=12），先后利用二维超声心动图（2DE）Simpson法、实时三维超声心动图（RT-3DE）全容积法、核磁共振成像（CMRI）测量每例患者的左室舒张末容积（LVEDV）、每搏输出量（SV）、左室射血分数（LVEF），并将前两种方法所得参数与CMRI所得参数进行对照分析。结果Simpson法与CMRI测得第1、3、4组患者的LVEDV、SV间差异有统计学意义（P<0.05），LVEF间差异无统计学意义（P>0.05）； Simpson法与CMRI测得第2组患者的LVEDV、SV、LVEF间差异均有统计学意义（P<0.05）。RT-3DE与CMRI测得4组患者的LVEDV、SV、LVEF间差异均无统计学意义（P>0.05）。Simpson法与CMRI测得的LVEDV、SV、LVEF间存在相关性，RT-3DE与CMRI测量的LVEDV、SV、LVEF间有良好的相关性。结论 RT-3DE可以准确评价心肌梗死患者的左心室收缩功能，可以弥补Simpson法评价左室后壁心肌梗死患者左心室收缩功能准确性较低的不足，值得临床推广。
作者：万林林；张平洋；董静；方玲玲；吴文芳；李林
来源：中国医疗设备 2016 年 31卷 5期
