目的 通过对现有电子签名系统进行国密算法改造,保障医院医疗文书无纸化项目顺利推进,实现电子医疗文书的防篡改性和可验证性.方法 通过建立全双机热备硬件架构,并利用国密算法、数字签名技术、实体KEY和服务器签名技术,对系统进行改造.结果 实现了硬件架构双机热备和国密算法升级,目前放射、超声、病理等医技科室已经完成相应改造,服务器压力测试失败成功比约为5.8×10-5,完全可支撑下一步全院病案无纸化改造.结论 通过国密算法和数字签名等信息技术手段,实现了医院电子医疗文书不可篡改的三方验证,从而帮助医院进一步推进医疗文书无纸化,并为医疗数据共享和完备的个人健康档案建设提供基础.
作者：苏玉成；张亚娜；陈帆；张泽琳；蒋昆
来源：中国医疗设备 2023 年 38卷 7期
