目的:应用颈部血管彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)和经颅多普勒超声(transcranial Doppler,TCD)随访观察颈动脉狭窄患者支架置入后颈部血管、颅内血流动力学及脑血管储备能力(cerebrovascular reserve capacity,CVR)的变化.方法:对96例颈动脉狭窄支架置入术的患者进行CDFI和TCD检查,对比治疗前与治疗后1个月、6个月、1 a及2a血流动力学变化.结果:术后颈动脉狭窄段收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)及阻力指数(resistance index,RI)低于术前,患侧大脑中动脉PSV、搏动指数(pulsatility index,PI)及CVR高于术前,P值均<0.05.治疗后1个月、6个月、1 a及2a的颈部及颅内血流检测指标之间的变化没有统计学意义;2a内随访,4例病例出现支架术后再狭窄,支架再狭窄率为4.2%.结论:颈动脉支架置入治疗可以明显改善颈动脉狭窄患者颈部血管、颅内的血供及CVR,CDFI联合TCD检查可以对颈动脉支架置入疗效及术后随访进行准确的评估.
作者:戴旭辉;余晓梅;苏曼莉;梅芳;刘元峰;陈思文;周红丽;涂嘉骏
来源:医疗卫生装备 2017 年 38卷 2期